大众网记者 王文文 菏泽报道

屈光手术是治疗成人近视的重要手段之一，手术方式近10年不断取得突破，为近视患者提供了丰富的选择。9月1日，记者走进菏泽华厦眼科医院，就最常见的屈光手术及各自的优势和适宜人群对医院业务副院长、屈光手术专家王丽霞进行了采访，让大家更加了解近视手术。

全飞秒激光微小切口基质透镜切除术是当今最前沿的角膜屈光手术之一，其手术原理就是使用飞秒激光在角膜基质层上切削出一个相应度数的基质透镜，然后从透镜边缘制作一个长2毫米的切口，最后将基质透镜从边缘切口取出，完成近视矫正。

据王丽霞介绍，全飞秒激光优势是高效精准，利用全飞秒激光精准切削基质透镜，单眼扫描时间仅23秒左右，轻柔微创，快捷舒适，手术效果精准可控； 无需制瓣，手术过程中无需制作角膜瓣，手术时间短，也避免了角膜瓣相关并发症；术后恢复快，因为角膜切口小，无需制作角膜瓣，所以患者术后疼痛不适感得以减轻，视力恢复速度较快，术后干眼反应也少；角膜稳定性高，全飞秒手术切口仅有2-3毫米，术后角膜生物力学更稳定。适宜人群广泛，尤其适合从事体力活动多、视觉精度要求高的职业，如军警、飞行员、运动员、运动爱好者等。

飞秒激光制瓣准分子原位角膜磨镶术，也常常被大家称为半飞秒。手术中先使用飞秒激光制作角膜瓣，然后使用准分子激光在角膜瓣下进行基质切削完成近视矫正，最后将角膜瓣复位。优势是可个性化，手术中可以联合波前像差、角膜地形图等仪器，辅助定位，对角膜进行精细刻蚀，根据患者具体情况和需求进行调整；眩光更少，术后眩光发生概率更小，症状更轻，夜间视觉质量更佳；矫正度数广，半飞秒手术可以矫正50度—1200度的近视；术后恢复快，患者术后视力恢复较快，对工作和生活影响小。适合人群比较广泛，适合白领、自由职业者、居家办公等人群。

表层准分子激光近视手术，目前常见的表层准分子激光近视手术，包括准分子激光角膜表面切削术、乙醇法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术和激光法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术。因为整个手术的操作集中于角膜表层，在角膜浅层基质完成度数切削，因而也被称为表层手术。

手术过程中，医生先用上皮刮刀、75%乙醇、准分子激光中的一种去除角膜上皮，再用准分子激光打磨角膜浅层基质，手术结束前佩戴绷带镜。优势是保留更多角膜组织，相比其他手术，表层激光手术切削层面更加表浅，剩余角膜基质更厚，对于角膜薄的患者可能是更好的选择；可个性化，可以联合波前像差、角膜地形图等实现个性化精细刻蚀，夜间视觉质量更佳；眼表恢复好，角膜上没有刀口，没有角膜瓣并发症，角膜力学稳定，上皮愈合后与正常人几乎完全一样。适宜人群：从事运动、重体力工作人群；角膜厚度偏薄的人群。

ICL晶体植入术，手术医生通过角膜缘3毫米的小切口，将特制的人工晶体植入到虹膜和晶状体之间，相当于在眼睛里放置了一块长久稳定的镜片。优势是适用范围广，不仅适用于高度、超高度近视，对于部分角膜薄的近视患者可能是更安全的选择；可逆性强，ICL植入后，如果需要进行其他类型的手术，晶体可被取出或更换，留下调整的空间；对角膜影响小，因为不需要切削角膜，ICL植入术后干眼症状更轻，角膜力学更稳定。适宜人群：角膜厚度过薄，近视度数过高，或者不希望切削角膜的人群。

王丽霞表示，不同近视手术并没有绝对的优劣之分，每个人的情况都是独一无二的，选择最适合的手术才是最好的。市民如果想做近视手术，一定要到有资质的医院进行全面评估，与专业眼科医生咨询讨论，再明确治疗方式。